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艾滋病人可以生孩子吗

  • 2019-08-27 22:28:16
  • 来源:互联网
  • 作者:佚名
  • 栏目:母婴
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艾滋病人可以生孩子吗一

艾滋病病人可以生孩子,但是很容易传染给胎儿,所以想要孩子的话,还是要好好考虑的,最好是咨询一下医生的建议,但如果坚持要生,需要采取母婴阻断治疗。

原因分析

引起艾滋病的原因有很多,主要从以下几点进行传播:

1、过性滥交。

2、毒品注射。

3、输血。

4、输入血液制品或使用未消毒。

5、病人用过的注射器。

举措建议

艾滋病是一种传染疾病,艾滋病人生孩子的话,传染给孩子得几率很大,如果想要生育,建议在医生的指导下选择合适的怀孕实际,生产的时候采取母婴阻断治疗。

艾滋病人可以生孩子吗

艾滋病人可以生孩子吗二

● HIV阳性妈妈是怎么把病毒传染给孩子的?

这里做个对比,常见的传染病比如乙肝、丙肝主要是在分娩时传播,而80%的梅毒新生儿是在怀孕期间被感染的,梅毒和乙肝妈妈都可以母乳喂养,而不幸的是艾滋病在孕期、生产、哺乳三个时期都能传播,所以,只有艾滋病妈妈明确不能母乳喂养。

● 男方阴性女方阳性如何受精?双方都是阳性呢?

男方阴性女方阳性的受精并不复杂,因为男性跟患病女性发生性行为时,被感染的概率很低;如果双方阳性也是一样的。母婴阻断的难度主要在妈妈身上,夫妻双方控制好病毒载量,正常性生活就可以了。

● 怀孕是否会使艾滋病加重?是否HIV阳性孕妇抵抗力较差,比如孕期容易生病?

女性怀孕不会加重艾滋病的进程,反过来艾滋病也不会影响女性的妊娠期并发症。

是否容易发烧还是要由女性免疫功能和身体状况决定,如果患者比较健康,患感冒的几率其实跟正常孕妇没什么区别。很多人也担心是不是艾滋病妈妈容易生畸形儿,这里我还要强调,艾滋病本身以及阻断药物对胎儿是没有影响的,不会因为艾滋病增加新生儿的畸形率,艾滋孕妇跟正常孕妇生孩子的畸形率是一样的。

● 怀孕期间多久复查一次,每次做什么检查?

跟普通孕妇一样,在3个月、6个月时要做正常的孕检,同时也要查CD4、病毒载量等疾病指标,分娩前四周左右还要测一次病毒载量,决定分娩方式。因为治疗药物还是有一定的毒副作用,我们还要监测消化道的不良反应、是否腹泻,贫血是否加重,等等。

评估患者疾病发展程度首先要看病毒载量,还要看免疫功能,相关的毒副作用检查比如血色素、肝肾功能、血脂等等都有相对应的指标,根据这些来综合评估调整用药。

● 如果病毒载量控制很不理想,是否要选择引产?

强调一下,艾滋孕妇不管病毒载量的检测值是多少,一般都不会引产;除非这个患者有严重的并发症,不能承受妊娠,那肯定要尽早引产。我接诊的最严重的病人,有一个孕妇病毒载量400万,还有一个孕妇CD4才40多,但是她们生下的孩子都是健康的。

● HIV阳性妈妈是不是在整个孕程中都要服药?

不管CD4的水平如何,HIV阳性的女性在备孕、怀孕,直至产后都要持续服药,这些药物对胎儿是没有影响的。服药可以抑制HIV病毒增殖,降低病毒载量;如果不服药则会让孩子感染的几率增大,还增加了孕妇耐药的可能,也可能产生多种艾滋病并发症等等。

● 用药副作用比较强怎么办?

如果副作用严重,医生可以给患者换用副作用弱一些的药物,并相应增加患者的复诊次数。患者千万不要因为服药后很难受而自行停药。

而且需要强调的是,艾滋病一定要按时间服药,一天两次。比如今天是早上8点和晚上8点服药,那么明天还应该是这个时间,这可以降低耐药的可能性。

● 顺产和剖宫产该怎么选?

艾滋病从发现到现在只有30年,算是一个很新的疾病,因此治疗指南也一直在发生变化。最早的时候艾滋病产妇都要求做剖宫产,但这个观念五年前就改了。产妇需要在预产期前四周左右查病毒载量,来决定分娩方式:如果病毒载量小于1000或者检测不到,那么根据产科大夫的评估,没有产科并发症的话就可以顺产;如果病毒载量大于1000,需要选择剖宫产,减少新生儿的感染率。剖宫产会造成许多产科的并发症,如果说孕妇免疫功能再差一点,还会继发别的感染;顺产的并发症少一些,费用也少,患者损伤也小。

● 顺产感染新生儿的几率大吗?能侧切吗,难产怎么办?

顺产和剖宫产传染几率相差不大,但HIV阳性的产妇,剖宫产的手术指征会放得宽一些。通常评估顺产难度比较大,有可能生不出来,需要侧切或者用产钳的产妇,都要选择剖宫产,因为侧切等方式会增加新生儿的传染机会;但选择剖宫产也有一个前提,尽量做好准备选好日期做手术,不要等到马上要生了,才紧急剖宫产,尝试自然生产失败肯定会增加感染几率。从数据上来说,北京普通产妇剖宫产率45~50%,而艾滋病孕妇有80%选的是剖宫产。

艾滋病人可以生孩子吗

艾滋病人可以生孩子吗三

  如果有孕妇不幸患上之后,觉得对孩子不公平,那艾滋病患者能生孩子吗,那会不会把艾滋病传染给孩子呢,那孩子的成活率是多少呢?很多人都会很关注这样的问题,那些艾滋病患者也希望像正常人一样有自己的孩子,那下面就给大家介绍一下这方面的知识。

  从医学上讲,如果不用抗hiv的药物,感染的孕妇有1/3的机会将病毒传给或。从个人来说,虽然是否怀孕生孩子是个人的权利,但是,如果孩子被感染,一般来说五岁以前就会,这对孩子来说非常不公平。如果孩子侥幸未被感染,他不久将会失去妈妈;在很多情况下,由于妻子是通过性接触被丈夫感染的,孩子将会失去父母成为孤儿,他的一生将会很悲惨。从社会的角度来说,要承担被感染的新生儿或是抚养孤儿到18岁的负担。从以上三个方面考虑,hiv感染的生孩子,于私于公都是弊大于利。所以,建议已被hiv感染的妇女最好不要怀孕生孩子;如已怀孕,建议做人工流产。

  如hiv感染者坚持要怀孕,则应加强围产期与分娩时的监护。要到医疗条件好的分娩。分娩时要做好严格的消毒隔离,在医生的指导下进行性服药,推荐剖腹产和人工喂养。

  感染hiv的孕产妇不能完全避免感染胎儿或婴儿。但是,在怀孕的后期服用抗病毒药物能将感染率从30%左右下降到10%以下。

  国外最新研究报告表明,非核苷类逆转录酶抑制剂(奈韦拉平),在孕妇分娩时服用200mg,新生儿服用2mg/kg,可以使母婴传播率从25.5%下降至8%,若进一步结合剖腹产、人工喂养等措施,可使传播率降至2%。但抗病毒药物要在医师的严格指导下服用。

  艾滋病的母婴阻断

  孕妇在怀孕早期发现感染艾滋病病毒,可自愿选择是否继续怀孕。如果选择继续妊娠,应到当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院或妇幼保健机构,在医生的指导下,采取服用抗病毒药物、住院分娩以及避免母乳喂养等预防传播的措施,可大大减少将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的机会。

  具体措施:

  对所生婴儿实行人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。并在婴儿第12和第18个月进行免费艾滋病病毒抗体检测。

  国内外研究显示,发展中国家的艾滋病感染孕妇如果不做有效的干预,其母婴传播率可达30%—40%。 接受全程干预的艾滋病孕妇,包括妊娠早期的检查和咨询,孕期的服药和化验,分娩期的产妇和新生儿处理,产后的母子用药和人工喂养等,将有可能将母婴传播率降低到2%—3%。 

(责任编辑:张小凤)

艾滋病人可以生孩子吗

艾滋病人可以生孩子吗四

世界卫生组织于1988年1月将每年的12月1日定为世界艾滋病日,号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动,宣传和普及预防艾滋病的知识。在地球上,平均每分钟都有一个孩子死于艾滋病,有超过1500万的儿童因为艾滋病而失去父母。中国艾滋病病毒感染人数在全球居第十四位,更以每年百分之四十的速度递增。

常识表明,人体在感染艾滋病毒2年-10年甚至更久后,因为免疫系统受到毁灭性破坏,才会发展为艾滋病,出现感染,肿瘤等体征。在目前,通过吃药等手段,可以把这种潜伏期延长很久,甚至是终生,携带着HIV正常地活到预期寿命,也并非不可能的事。

在生殖医学领域,艾滋病家庭是否依然具备生儿育女的条件呢?

一、艾滋病家庭可以生出健康宝宝吗?

很多人以为感染了HIV,就不能要孩子了,其实不是。如果做好准备工作,照样可以生。

HIV阳性家庭分为三种情况,男阳女阴,女阳男阴,双方都是阳性。不管是男方还是女方HIV阳性,如果想要怀孕,都要先治疗到HIV病毒载量检测不到,而CD4检查应该在免疫功能的最佳范围内越高越好,比如在800、1000以上,过性生活会比较安全。总的来说,在所有的指标中,最主要的是看病毒载量。至于夫妻双方的检测标准,都是一样的。

二、夫妻如何完成受精过程?

男性如果检测不到病毒载量,基本上就没有传染性了,通过正常的性生活怀孕即可。在美国,近十年内都没有男性HIV阳性的家庭孕产妇分娩异常,百分之百的孩子都是健康的。但是,也不排除万一感染的可能,这种情况下女性就应该服用一些抗病毒药进行阻断。

阻断药可以让女方在性生活之前服,也可以性生活后两小时之内,越早服越好,就相当于职业暴露后的预防一样。男性查不到病毒载量,要不要吃药得看女方的意愿,由于药物有一定的副作用,因此女性还要做相关的血常规、肝肾功能检查。

三、性生活后应当多久检查一次?

男方HIV阳性家庭都要在医院进行登记,发生性生活之前以及妊娠过程中,女性要做各种基础检查,包括免疫四项,乙肝、丙肝、梅毒、艾滋;性生活后分别要在1个月、3个月、6个月检查是否感染,如果怀孕了,要在妊娠3个月时检查,6个月再复查一次。若女性确认没有感染,孩子生下来不用做检查,肯定是健康的。

四、能否通过辅助生殖技术安全受精?

由于病毒主要存在于精液分泌物中,在国外,比如美国、日本、泰国可以做洗精术,将精子洗净后通过辅助生殖技术怀孕,可最大程度避免传染,但是在国外做却需要花费大量的费用和时间。然而,这种方式在我国尚未开展。需要强调的是,我国传染病法规定医院不得接纳艾滋病患者做辅助生殖,包括人工授精、试管婴儿,在人类辅助生殖技术规范中此类疾病亦属于治疗禁忌症范围。

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